BCG 백신의 효과와 접종 방법 비교

 

BCG(Bacille Calmette-Guérin) 백신은 결핵 예방을 위한 가장 오래되고 널리 사용되는 백신 중 하나로, 어른들에게는 일명 '불주사'로 알려져 있습니다. 팔뚝에 불을 댄 것처럼 흉터가 남아 이렇게 불리게 되었는데, 아이를 키우는 입장에서는 이러한 흉터도 안 남게 하고 싶은게 부모 마음인 것 같습니다. BCG 백신은 크게 접종 방법이 2가지로 분류되는데, 방법에 따라 흉터를 최소한으로 남길 수 있습니다. 이번 글에서는 BCG 백신의 효과, 접종 방법, 주의사항, 접종 시기의 중요성 등 전반적인 내용을 알아보고, 어떠한 접종 방법을 선택하는 것이 좋을지 비교해보도록 하겠습니다.

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BCG 백신의 역사와 의의

BCG 백신은 1921년에 처음 개발된 이래로 전 세계적으로 사용되어 온 가장 오래된 백신 중 하나입니다. 특히 결핵이 여전히 심각한 공중보건 문제로 남아 있는 지역에서 영유아의 생명을 보호하는 데 중요한 역할을 하고 있습니다.

결핵은 전염성이 강한 질병으로, 주로 폐를 공격하지만, 심각한 경우에는 전신으로 퍼져 치명적인 결과를 초래할 수 있습니다. BCG 백신은 결핵의 심각한 형태를 예방하며, 특히 면역 체계가 완전히 발달하지 않은 영유아에게 효과적입니다.

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BCG 백신의 효과

BCG 백신은 특히 다음과 같은 영역에서 결핵 예방 효과를 발휘합니다.

1. 영유아 결핵 예방

• 결핵성 수막염과 속립성 결핵 예방: 영유아에게 치명적인 결핵성 수막염 및 속립성 결핵을 약 70-80% 예방합니다.
• 5세 미만 어린이 결핵 발병률 감소: 약 37%의 예방 효과를 보이며, 어린이의 건강을 지키는 데 중요한 역할을 합니다.
• 3세 미만 어린이 폐결핵 예방: 약 42% 예방 효과가 있어 초기 폐결핵 감염의 위험을 줄입니다.
• 결핵으로 인한 사망률 감소: 약 70%의 감소 효과를 보입니다.

2. 성인 및 청소년에 대한 효과의 제한성

BCG 백신은 주로 영유아를 대상으로 높은 효과를 보이지만, 청소년이나 성인에게는 제한적인 효과를 발휘합니다. 백신의 보호 효과는 접종 후 약 10-20년간 지속되는 것으로 알려져 있어, 장기적인 예방 효과를 위해 추가적인 예방조치가 필요합니다.

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접종 대상 및 권장 시기

1. 접종 대상

모든 신생아와 영유아는 BCG 백신 접종이 권장됩니다. 특히 결핵 유행 지역에서는 필수적으로 시행됩니다.

2. 접종 권장 시기

• 출생 후 1개월 이내에 접종하는 것이 가장 효과적입니다.
• 만약 접종이 지연된 경우, 5세 미만까지 접종이 가능합니다.

3. 접종 지침

• 왼쪽 팔 삼각근 부위에 피내 접종 방식으로 진행됩니다.
• 1세 미만의 영아에게는 0.05ml, 1세 이상 어린이에게는 0.1ml의 백신 용량이 사용됩니다.

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BCG 백신 접종 방법과 두 가지 방식

BCG 백신 접종은 크게 피내접종(주사형)과 경피접종(도장형) 두 가지 방식으로 나뉩니다. 각 방식은 장단점이 있으며, 국가별 보건 정책이나 의료진의 판단에 따라 선택됩니다.

출처 - 질병관리청 홈페이지

1. 피내접종(주사형)

• 세계보건기구(WHO) 권장 방식으로, 주사기를 사용해 피부 내에 백신을 주입합니다.
• 정확한 용량 조절이 가능하며, WHO와 질병관리청에서도 권장하는 방법입니다.
• 접종 후 피부에 작은 물집(bleb)이 형성되는 것이 올바른 접종의 징후입니다.

장점

• 백신 용량이 정확히 조절되므로 효과적인 예방 가능.
• 국가 예방접종 지원 대상이므로 무료 접종 가능.

단점

• 이상반응 발생률이 경피접종보다 상대적으로 높음.
• 접종 부위에 흉터가 더 크고 뚜렷하게 남을 수 있음.

2. 경피접종(도장형)

• 주사기를 사용하지 않고 특수 도구를 이용해 백신을 피부에 바르는 방식으로, 일본에서 개발되어 사용되고 있습니다.
• 경피접종은 아이가 접종 시 느끼는 고통이 덜하며, 흉터가 더 작게 남는 특징이 있습니다.

장점

• 이상반응 발생률이 낮고, 흉터가 덜 남습니다.
• 접종 과정이 간편하고 빠릅니다.

단점

• 정확한 접종량 확인이 어렵고, 유료로 진행되는 경우가 많습니다.
• WHO 권장 방식이 아니므로 보편적인 예방접종 방식으로 사용되지 않습니다.

 

항목	피내접종 (주사형)	경피접종 (도장형)
정확성	용량 조절이 정확하여 효과적인 예방 가능	접종량 확인이 어려움
이상반응	이상반응 발생률이 상대적으로 높음	이상반응 발생률이 낮음
흉터	흉터가 크고 뚜렷함	흉터가 작거나 거의 남지 않음
비용	무료 접종 가능	유료 접종(본인 부담)
권장 여부	WHO 및 국내 보건당국의 권장 방식	WHO 권장 방식이 아님
편의성	접종 과정이 다소 복잡	접종 과정이 간단하고 빠름

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BCG 백신 접종 시 주의사항

1. 접종 금기 사항

• 면역결핍 상태, HIV 감염, 백혈병 등 특정 질환이 있는 경우 접종이 금지됩니다.
• 임신 중에는 접종하지 않는 것이 권장됩니다.

2. 접종 후 반응

• 접종 후 2-3주 내에 접종 부위가 붉어지거나 부어오를 수 있으나, 이는 정상적인 면역 반응입니다.
• 대부분의 경우 2-3개월 이내에 자연스럽게 치유됩니다.

3. 의료진 상담의 중요성

백신 접종 전에 반드시 의료진과 상담하여 아이의 건강 상태와 적합한 접종 방식을 결정하는 것이 중요합니다.

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결론: BCG 백신의 중요성

BCG 백신은 결핵 예방의 핵심 수단으로, 특히 어린이의 건강을 보호하는 데 중요한 역할을 합니다. 따라서, BCG 백신 접종으로 인한 흉터만으로 접종 방법을 선택하거나 그 중요성을 간과할 수 없습니다. 흉터는 평생 갈 수 있지만 BCG 백신 접종의 목적은 결핵 예방이라는 것을 인지해야 합니다.

부모님들은 접종 전 의료진과 충분히 상의하고, 각 접종 방식의 장단점을 고려하여 아이에게 가장 적합한 방법을 선택해야 합니다. 백신 접종을 통해 건강한 미래를 준비하세요!